脂肪肝患者的注意事項(xiàng)有控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制飲酒、定期復(fù)查、藥物干預(yù)等。
1. 控制飲食：減少高脂肪、高糖分及精制碳水化合物的攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，優(yōu)先選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式，避免暴飲暴食或過度節(jié)食，每日熱量攝入需與身體消耗保持平衡。
2. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車，配合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性，避免久坐不動(dòng)的生活方式，體重超標(biāo)者建議通過運(yùn)動(dòng)將BMI逐漸降至24以下。
3. 限制飲酒：酒精性脂肪肝患者需嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝患者每日飲酒量不應(yīng)超過15克相當(dāng)于啤酒450ml或葡萄酒150ml，合并肝功能異常者應(yīng)完全禁酒。
4. 定期復(fù)查：每6-12個(gè)月進(jìn)行肝功能、肝臟超聲及血脂血糖檢測(cè)，出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀需立即就診，合并代謝綜合征者需同步監(jiān)測(cè)血壓和心血管健康指標(biāo)。
5. 藥物干預(yù)：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊素等保肝藥物，合并糖尿病者需調(diào)整降糖方案，重度脂肪肝出現(xiàn)肝纖維化時(shí)可能需聯(lián)用抗氧化劑，嚴(yán)禁自行服用宣稱具有護(hù)肝功效的保健品。
脂肪肝的管理需要長期堅(jiān)持生活方式調(diào)整，建立包括營養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師在內(nèi)的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)。合并慢性疾病者需注意藥物間的相互作用，避免使用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的解熱鎮(zhèn)痛藥。保持良好作息習(xí)慣與心理狀態(tài)同樣重要，壓力過大會(huì)通過激素調(diào)節(jié)影響脂代謝。約30%的輕度脂肪肝通過系統(tǒng)干預(yù)可實(shí)現(xiàn)完全逆轉(zhuǎn)，而放任發(fā)展可能導(dǎo)致肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加7-10倍。
