左心功能不全應(yīng)根據(jù)冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病、心律失常等病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,影響心臟功能??赏ㄟ^改善生活方式,如戒煙限酒、控制體重、適度運(yùn)動。藥物治療方面,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,以抗血小板、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠脈。嚴(yán)重時可能需進(jìn)行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。
2. 高血壓性心臟?。洪L期高血壓使心臟壓力負(fù)荷增加,引起心肌肥厚和心功能受損。要嚴(yán)格控制血壓,低鹽飲食,規(guī)律作息。藥物可選擇硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片,遵醫(yī)囑服用以平穩(wěn)降壓。定期監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓情況調(diào)整用藥。
3. 心臟瓣膜?。盒呐K瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,影響心臟血液流動。輕度患者可先藥物保守治療,如遵醫(yī)囑用呋塞米片、地高辛片、華法林鈉片,減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力、預(yù)防血栓。嚴(yán)重瓣膜病變則需進(jìn)行瓣膜置換術(shù)或修復(fù)術(shù)。
4. 心肌?。憾喾N原因引起的心肌結(jié)構(gòu)和功能異常?;颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶?。藥物治療可遵醫(yī)囑用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片,改善心肌重構(gòu)、控制心率、減輕水腫。部分患者可能需要心臟移植。
5. 心律失常:心臟節(jié)律異常影響心臟泵血功能。保持情緒穩(wěn)定,避免刺激。藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片、穩(wěn)心顆粒,遵醫(yī)囑服用以糾正心律失常。嚴(yán)重心律失??赡苄柽M(jìn)行射頻消融術(shù)或安裝心臟起搏器。
日常要保持規(guī)律生活,避免劇烈運(yùn)動和情緒大幅波動,保證充足睡眠。飲食上控制鹽和水分?jǐn)z入,定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等指標(biāo),根據(jù)身體狀況及時調(diào)整治療方案。