多發(fā)骨折損傷外科處理分期分為復(fù)蘇期、炎癥反應(yīng)期、骨折處理期、康復(fù)期、并發(fā)癥處理期等。
1. 復(fù)蘇期：多發(fā)骨折損傷患者常因大量失血、疼痛等導(dǎo)致休克等危及生命情況。此期通過快速建立靜脈通道，輸注平衡鹽溶液、羥乙基淀粉注射液等補(bǔ)充血容量，糾正休克，維持患者生命體征穩(wěn)定。多發(fā)骨折損傷易引發(fā)失血性休克，及時補(bǔ)充液體能保證重要臟器的血液灌注，避免因缺血缺氧造成器官功能損害，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
2. 炎癥反應(yīng)期：在多發(fā)骨折損傷后，機(jī)體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。骨折損傷會引發(fā)局部和全身的炎癥，這些藥物能抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕腫脹、疼痛等癥狀，有利于患者的休息和身體恢復(fù)。
3. 骨折處理期：對于一些穩(wěn)定性骨折，可采用手法復(fù)位、石膏固定等保守方法。通過專業(yè)手法將移位的骨折斷端恢復(fù)到正常或接近正常的位置，再用石膏繃帶進(jìn)行外固定，限制骨折部位活動，促進(jìn)骨折愈合。多發(fā)骨折損傷中，穩(wěn)定骨折采用此方法可避免手術(shù)創(chuàng)傷，減少并發(fā)癥風(fēng)險，利用骨折自身的愈合能力實(shí)現(xiàn)恢復(fù)。
4. 康復(fù)期：在骨折初步愈合后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如主動和被動屈伸關(guān)節(jié)；肌肉力量訓(xùn)練，如等長收縮、等張收縮練習(xí)等。多發(fā)骨折損傷后，長時間固定會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等，康復(fù)訓(xùn)練能改善關(guān)節(jié)功能，增強(qiáng)肌肉力量，提高患者生活自理能力和肢體運(yùn)動功能。
5. 并發(fā)癥處理期：針對可能出現(xiàn)的感染、脂肪栓塞綜合征等并發(fā)癥進(jìn)行處理。若發(fā)生感染，使用敏感抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、左氧氟沙星注射液、甲硝唑注射液等控制感染。多發(fā)骨折損傷后，開放性傷口易引發(fā)感染，及時使用抗生素能抑制細(xì)菌生長繁殖，防止感染擴(kuò)散，保障骨折愈合環(huán)境。
在整個治療過程中，患者需積極配合醫(yī)護(hù)人員安排，按時進(jìn)行檢查和治療。嚴(yán)格按照要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài)，避免焦慮、緊張情緒，以利于病情康復(fù)。
