上消化道內(nèi)鏡檢查的并發(fā)癥有出血、穿孔、感染、心血管意外、麻醉相關(guān)并發(fā)癥等。
1. 出血:上消化道內(nèi)鏡檢查過程中,可能因活檢、器械操作等導(dǎo)致消化道黏膜損傷出血,少量出血可通過內(nèi)鏡下噴灑止血藥物、電凝等方法處理,嚴(yán)重出血可能需外科手術(shù)干預(yù)。
2. 穿孔:操作不當(dāng)或患者消化道本身存在病變等原因,可能引起消化道穿孔,患者會突發(fā)劇烈腹痛、腹膜炎體征等,一旦發(fā)生穿孔,多需禁食、胃腸減壓,必要時手術(shù)修補。
3. 感染:檢查后可能出現(xiàn)局部感染,如食管、胃黏膜感染,也可能引發(fā)全身性感染,尤其是本身免疫力低下的患者,術(shù)后需適當(dāng)使用抗生素預(yù)防和控制感染。
4. 心血管意外:檢查過程中患者精神緊張、疼痛刺激等,可能誘發(fā)心血管意外,如心律失常、心肌梗死等,有心血管疾病史的患者風(fēng)險更高,檢查前需評估心臟功能。
5. 麻醉相關(guān)并發(fā)癥:若采用無痛內(nèi)鏡檢查,使用麻醉藥物可能出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、過敏等并發(fā)癥,麻醉醫(yī)生需全程密切監(jiān)測患者生命體征,及時處理異常情況。
上消化道內(nèi)鏡檢查前后要積極配合醫(yī)護人員。檢查前如實告知醫(yī)生病史、用藥情況等信息,按要求做好準(zhǔn)備。檢查后需留院觀察一段時間,無不適方可離開。若出現(xiàn)腹痛、黑便、發(fā)熱等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。飲食方面,檢查后初期宜選擇清淡、易消化食物,避免食用刺激性食物,讓消化道得到良好恢復(fù)。