小兒包莖、包皮過長可能是先天性發(fā)育、局部炎癥、外傷瘢痕、肥胖、遺傳等因素導(dǎo)致,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療、日常護理等。
1. 先天性發(fā)育:小兒出生時包皮與陰莖頭之間存在生理性粘連,隨著年齡增長,多數(shù)可自行分離。但部分小兒粘連未分離,導(dǎo)致包莖或包皮過長。對于生理性包莖,若無明顯癥狀,可先觀察,注意局部清潔,定期翻開清洗。若包莖嚴(yán)重,影響排尿或反復(fù)發(fā)生包皮炎,可在醫(yī)生評估后,于合適年齡行包皮環(huán)切術(shù)。
2. 局部炎癥:陰莖頭、包皮發(fā)生炎癥,可導(dǎo)致局部組織增生、粘連,加重包莖或包皮過長情況??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏涂抹局部,控制炎癥。炎癥消退后,根據(jù)具體情況決定是否需要進一步手術(shù)治療。
3. 外傷瘢痕:陰莖局部受到外傷,愈合后形成瘢痕,可限制包皮的正?;顒樱瑢?dǎo)致包莖或包皮過長。輕度瘢痕可先嘗試手法擴張,定期到醫(yī)院由醫(yī)生操作。若瘢痕嚴(yán)重,需手術(shù)切除瘢痕組織,并行包皮環(huán)切術(shù)。
4. 肥胖:小兒過度肥胖,陰莖周圍脂肪堆積,可使陰莖隱匿于皮下,外觀上呈現(xiàn)包皮過長或包莖。對于肥胖引起的情況,應(yīng)先通過控制飲食、增加運動等方式減輕體重。隨著體重下降,陰莖外觀可能有所改善。若仍存在明顯包莖或影響陰莖發(fā)育,可考慮手術(shù)治療。
5. 遺傳:家族中若有包莖或包皮過長的遺傳傾向,小兒發(fā)生此類情況的概率也會增加。對于遺傳因素導(dǎo)致的,若無癥狀可先觀察,做好日常清潔。若出現(xiàn)反復(fù)感染、排尿困難等癥狀,需及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,如包皮環(huán)切術(shù)等。
小兒出現(xiàn)包莖、包皮過長情況,家長要注意保持小兒陰莖局部清潔,勤換內(nèi)褲。日常飲食避免辛辣刺激食物。定期帶小兒到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議進行相應(yīng)處理,若有異常及時就醫(yī)。