小孩牙疼半個(gè)臉腫了可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有補(bǔ)牙、根管治療、切開引流等。
1. 齲齒：小孩口腔衛(wèi)生不佳，食物殘?jiān)讱埩糇躺?xì)菌，腐蝕牙齒形成齲洞，齲洞加深累及牙髓時(shí)會(huì)引發(fā)疼痛，炎癥擴(kuò)散可致臉腫。可先去除齲壞組織，再用補(bǔ)牙材料如玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等進(jìn)行填充修復(fù)。若齲洞較深接近牙髓，可能需先進(jìn)行護(hù)髓處理。遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏刷牙、口服阿莫西林顆粒、人工牛黃甲硝唑膠囊輔助治療。
2. 牙髓炎：多由齲齒進(jìn)一步發(fā)展而來，細(xì)菌感染牙髓引發(fā)炎癥，牙髓腔內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致劇烈疼痛，炎癥蔓延至面部間隙可致臉腫。通常需進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，消毒根管后進(jìn)行充填。治療期間可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液止痛、頭孢克肟顆粒消炎、甲硝唑口頰片緩解局部炎癥。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及時(shí)治療，炎癥擴(kuò)散到根尖周組織，引起根尖周炎，炎癥刺激周圍組織導(dǎo)致臉腫。一般先開髓引流，緩解根尖部壓力，待炎癥緩解后進(jìn)行根管治療?？勺襻t(yī)囑口服羅紅霉素分散片、對(duì)乙酰氨基酚片、奧硝唑膠囊，減輕炎癥和疼痛。
4. 智齒冠周炎：小孩在智齒萌出階段，若智齒萌出受阻，周圍軟組織易發(fā)生炎癥，出現(xiàn)疼痛、腫脹，炎癥擴(kuò)散可致臉腫。局部用生理鹽水和雙氧水交替沖洗盲袋，然后涂抹碘甘油?？勺襻t(yī)囑口服阿奇霉素分散片、雙氯芬酸鈉腸溶片、替硝唑片。待炎癥消退后，視情況決定是否拔除智齒。
5. 牙周膿腫：牙周炎發(fā)展到晚期，牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染形成膿腫，可出現(xiàn)牙疼臉腫。先切開膿腫引流，局部沖洗上藥?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬膠囊。同時(shí)要積極治療牙周炎，進(jìn)行潔治、刮治等。
治療期間要讓小孩保持口腔清潔，勤刷牙漱口，避免食用辛辣、過硬、過甜食物，按照醫(yī)生要求定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
