髖關(guān)節(jié)后方的觸診方法主要包括臀大肌、臀中肌后束、坐骨神經(jīng)等。
1. 臀大?。何挥谕尾亢蠓綔\層,是髖關(guān)節(jié)后方重要的肌肉。觸診時(shí),患者俯臥位,下肢伸直,檢查者用手掌在臀部下方、髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)處進(jìn)行按壓,可觸及到厚實(shí)的臀大肌肌腹。
2. 臀中肌后束:位于臀大肌的深層。患者側(cè)臥,下方下肢伸直,上方下肢屈髖屈膝,檢查者用手指在髂后上棘下方、股骨大轉(zhuǎn)子后上方的區(qū)域進(jìn)行觸摸,能感覺到臀中肌后束的緊張度和輪廓。
3. 坐骨神經(jīng):是人體最粗大的神經(jīng),從臀部后方經(jīng)過?;颊吒┡P位,下肢伸直,檢查者在坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)稍下方,用手指向深層按壓,可觸碰到坐骨神經(jīng),有時(shí)會(huì)引起下肢的放射痛。
在進(jìn)行髖關(guān)節(jié)后方觸診時(shí),要注意手法輕柔,避免過度用力引起患者不適。同時(shí),要根據(jù)患者的具體情況和癥狀進(jìn)行觸診,如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)結(jié)合其他檢查手段進(jìn)行綜合判斷,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。并且,觸診過程中要與患者保持良好的溝通,讓患者了解觸診的目的和過程,以減輕其緊張情緒。