腹腔鏡手術(shù)后肚子變大可能是氣體殘留、腹部腫脹、飲食改變、腸道功能紊亂、切口疝等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有適當活動、物理治療、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等。
1. 氣體殘留:腹腔鏡手術(shù)中會向腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體建立操作空間,術(shù)后部分氣體可能殘留導(dǎo)致肚子變大。通常可通過適當增加活動量,如慢走、散步等,促進氣體排出。一般在術(shù)后 1 - 2 天,隨著氣體逐漸吸收,肚子會恢復(fù)正常。
2. 腹部腫脹:手術(shù)創(chuàng)傷會引起局部組織的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腹部腫脹。術(shù)后早期可進行局部冷敷,減輕腫脹程度;48 小時后改為熱敷,促進血液循環(huán)和腫脹消退。還可遵醫(yī)囑服用活血化瘀的藥物,如云南白藥膠囊、三七片、活血止痛膠囊,以加快恢復(fù)。
3. 飲食改變:術(shù)后為促進身體恢復(fù),進食量可能增加,且活動量相對減少,導(dǎo)致脂肪堆積。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制高熱量、高脂肪食物的攝入,增加蔬菜、水果等富含膳食纖維食物的比例。同時,逐漸增加運動量,如進行瑜伽、慢跑等運動。
4. 腸道功能紊亂:手術(shù)可能影響腸道正常蠕動和消化功能,引起腸道積氣、便秘等導(dǎo)致肚子變大??勺襻t(yī)囑服用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊,以改善腸道功能。還可適當按摩腹部,以促進腸道蠕動。
5. 切口疝:少數(shù)情況下,術(shù)后切口愈合不良可能形成切口疝,導(dǎo)致局部隆起肚子變大。一旦確診,通常需要再次手術(shù)進行修復(fù),以恢復(fù)腹壁的完整性。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動和重體力勞動,按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。