體外沖擊波碎石術(shù)的并發(fā)癥包括血尿、腎絞痛、發(fā)熱、輸尿管石街形成、臟器損傷等。
1. 血尿：沖擊波作用于結(jié)石及周?chē)M織，導(dǎo)致局部黏膜損傷、出血，進(jìn)而出現(xiàn)血尿，一般為肉眼血尿或鏡下血尿，多數(shù)情況下可在短時(shí)間內(nèi)自行緩解，無(wú)需特殊處理，僅需適當(dāng)多飲水，促進(jìn)血尿排出。
2. 腎絞痛：結(jié)石在擊碎后，小的結(jié)石碎塊在排出過(guò)程中，刺激輸尿管平滑肌，引起輸尿管痙攣，從而引發(fā)腎絞痛。疼痛程度不一，可為陣發(fā)性絞痛，部分患者疼痛劇烈，難以忍受，常需使用止痛藥物緩解癥狀。
3. 發(fā)熱：碎石過(guò)程中，結(jié)石周?chē)募?xì)菌可能進(jìn)入血液，引發(fā)感染，導(dǎo)致發(fā)熱。局部組織損傷后的吸收熱也可能引起體溫升高。輕度發(fā)熱可通過(guò)物理降溫處理，若體溫較高或伴有寒戰(zhàn)等癥狀，需使用抗生素控制感染。
4. 輸尿管石街形成：當(dāng)較大結(jié)石被擊碎后，大量結(jié)石碎塊在輸尿管內(nèi)堆積，形成類(lèi)似石街的現(xiàn)象，可阻礙尿液排出，導(dǎo)致腎積水加重。一旦發(fā)生，可能需要進(jìn)一步的治療措施，如輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。
5. 臟器損傷：較為罕見(jiàn)，沖擊波可能對(duì)周?chē)K器如腎臟、肝臟、腸管等造成損傷，引起局部出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。這種情況需要密切觀察病情變化，必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。
在接受體外沖擊波碎石術(shù)后，要按照醫(yī)生的囑咐，定期進(jìn)行復(fù)查，了解結(jié)石的排出情況以及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。日常要保證充足的水分?jǐn)z入，多排尿，促進(jìn)結(jié)石碎塊排出。若出現(xiàn)血尿加重、持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便能及時(shí)采取措施處理。
