腦卒中恢復(fù)早期站立活動(dòng)有床邊坐起與站立、平行杠內(nèi)站立、利用助行器站立、獨(dú)立站立、減重步行訓(xùn)練等。
1. 床邊坐起與站立:這是早期較為基礎(chǔ)的站立活動(dòng)。先幫助患者從平臥位緩慢坐起,適應(yīng)體位變化,防止體位性低血壓。在患者能穩(wěn)定坐于床邊后,協(xié)助其雙腳著地,逐漸將重心轉(zhuǎn)移至雙腿,借助他人輔助或抓握床邊扶手嘗試站立,此過(guò)程可增強(qiáng)患者對(duì)站立姿勢(shì)的感知和腿部力量。
2. 平行杠內(nèi)站立:平行杠能為患者提供穩(wěn)定的支撐。患者站在平行杠中間,雙手握住杠體,身體保持正直。通過(guò)調(diào)整雙腳位置和間距,感受身體重心的分布,進(jìn)行前后、左右的重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,提高平衡能力,為后續(xù)脫離輔助站立做準(zhǔn)備。
3. 利用助行器站立:當(dāng)患者在平行杠內(nèi)有一定站立基礎(chǔ)后,可使用助行器。助行器能給予部分支撐,減輕患者腿部負(fù)擔(dān)?;颊唠p手握住助行器把手,雙腳與肩同寬站立,緩慢移動(dòng)助行器并隨之移動(dòng)腳步,逐漸增加站立時(shí)間和活動(dòng)范圍。
4. 獨(dú)立站立:經(jīng)過(guò)前期訓(xùn)練,患者具備一定平衡和腿部力量后,嘗試獨(dú)立站立。此時(shí)患者需依靠自身的平衡調(diào)節(jié)能力保持站立姿勢(shì),可先從短時(shí)間站立開(kāi)始,逐漸延長(zhǎng)時(shí)間,過(guò)程中要注意保持身體穩(wěn)定,避免摔倒。
5. 減重步行訓(xùn)練:對(duì)于腿部力量較弱的患者,減重步行訓(xùn)練是一種有效的站立活動(dòng)。通過(guò)減重裝置減輕患者身體部分重量,使患者在較低負(fù)荷下進(jìn)行站立和步行訓(xùn)練,有助于提高患者的站立信心和腿部力量,改善步行功能。
在進(jìn)行這些站立活動(dòng)時(shí),要根據(jù)患者的身體狀況循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急?;顒?dòng)過(guò)程中密切觀(guān)察患者反應(yīng),若出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應(yīng)立即停止。同時(shí),要確?;顒?dòng)環(huán)境安全,地面防滑,周?chē)鸁o(wú)障礙物,防止患者摔倒受傷。