肱骨近端骨折的治療方法有保守治療、藥物輔助治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。
1. 保守治療:對于移位不明顯或穩(wěn)定性較好的肱骨近端骨折,可采用保守治療。通過手法復(fù)位將骨折斷端恢復(fù)到接近正常的位置,然后使用石膏或支具進(jìn)行外固定,限制骨折部位的活動,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。這能避免骨折斷端進(jìn)一步移位,促進(jìn)骨折處的自然愈合,適用于身體狀況較差、無法耐受手術(shù)的患者。
2. 藥物輔助治療:可使用接骨七厘片、骨肽片、傷科接骨片等藥物。接骨七厘片能活血化瘀、接骨止痛,促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán),加快骨折愈合;骨肽片含有多種活性成分,可調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞增殖,有助于新骨形成;傷科接骨片能消腫止痛、舒筋活絡(luò)、活血化瘀,減輕骨折部位的腫脹和疼痛,促進(jìn)局部組織修復(fù)。
3. 物理治療:通過熱敷、紅外線照射、超聲波治療等物理手段,可改善肱骨近端骨折部位的血液循環(huán)。熱敷能使局部血管擴(kuò)張,增加血液供應(yīng),帶走代謝廢物;紅外線照射可深入組織,促進(jìn)細(xì)胞代謝,加快組織修復(fù);超聲波治療能促進(jìn)骨折部位的血腫吸收,減輕炎癥反應(yīng),刺激骨痂生長,有利于骨折愈合。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:在骨折愈合的不同階段,進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等活動,可促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹;中期逐漸增加肩部的小范圍活動,如前屈、后伸等,防止關(guān)節(jié)粘連;后期進(jìn)行全面的肩部功能鍛煉,如旋轉(zhuǎn)、外展等,恢復(fù)肩部的正常功能,提高患者的生活質(zhì)量。
5. 手術(shù)治療:對于移位明顯、粉碎性骨折或保守治療效果不佳的肱骨近端骨折,需進(jìn)行手術(shù)治療。通過切開復(fù)位內(nèi)固定,使用鋼板、螺釘?shù)绕餍祵⒐钦蹟喽斯潭ㄔ谝黄?,使骨折部位達(dá)到解剖復(fù)位,為骨折愈合提供良好的條件。手術(shù)能有效恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和治療,定期復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,促進(jìn)骨折愈合。避免過早進(jìn)行劇烈活動,防止影響骨折恢復(fù)。