結(jié)核性脊椎炎是一種由結(jié)核桿菌引起的脊椎感染性疾病。
結(jié)核性脊椎炎多繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核菌通過血液傳播或直接蔓延到脊椎引起病變。病變主要累及椎體,可引起椎體骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脊柱畸形、神經(jīng)受壓等并發(fā)癥?;颊叱1憩F(xiàn)為腰背部疼痛、低熱、盜汗、乏力等癥狀,疼痛可在休息或夜間加重。隨著病情的進展,可能會出現(xiàn)脊柱活動受限、肢體麻木、無力等神經(jīng)功能障礙。
診斷結(jié)核性脊椎炎需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等綜合判斷。X 線、CT、MRI 等影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)椎體的病變情況,如骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄等。實驗室檢查中,結(jié)核菌素試驗、紅細胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等指標(biāo)對診斷有一定的參考價值,同時,還可以通過穿刺活檢等方法明確診斷。
治療結(jié)核性脊椎炎主要采用抗結(jié)核藥物治療,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。在抗結(jié)核治療的同時,對于有脊柱畸形或神經(jīng)受壓的患者,可能需要進行手術(shù)治療,以矯正畸形、解除神經(jīng)壓迫。
在日常生活中,患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累。保持良好的營養(yǎng)狀況,有助于提高身體抵抗力,促進病情恢復(fù)。同時,要按照醫(yī)生的建議按時服藥,定期復(fù)查,以便及時了解病情變化,調(diào)整治療方案。