單純性腎病是一種常見(jiàn)的小兒腎病綜合征,多發(fā)于2~7歲的兒童,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。
單純性腎病的發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與免疫功能紊亂、遺傳因素等有關(guān)?;純旱哪I小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,引起低蛋白血癥。血漿蛋白降低后,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙,從而出現(xiàn)水腫。由于脂蛋白代謝異常,還會(huì)出現(xiàn)高脂血癥。
單純性腎病的臨床表現(xiàn)為全身水腫,開(kāi)始多見(jiàn)于眼瞼及面部,以后逐漸遍及全身,呈凹陷性?;純撼S忻嫔n白、精神萎靡、食欲減退等癥狀。尿液檢查可見(jiàn)大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量大于0.05g/kg。血生化檢查顯示血漿白蛋白低于30g/L,總膽固醇及甘油三酯升高。
對(duì)于單純性腎病的治療,主要采用糖皮質(zhì)激素治療。多數(shù)患兒對(duì)激素治療敏感,用藥后尿蛋白可迅速減少,水腫逐漸消退。在治療過(guò)程中,需要定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等,以了解病情變化。還需要注意預(yù)防感染,避免勞累,合理飲食。
在日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足的睡眠,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)孩子的體質(zhì)。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期帶孩子進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。