肺動(dòng)脈栓塞是指內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。
肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來源于深靜脈血栓形成，其中以下肢深靜脈和盆腔靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎的血栓脫落為常見原因。栓子經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，導(dǎo)致肺血流受阻，引起一系列病理生理變化?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥等癥狀，嚴(yán)重者可危及生命。
診斷肺動(dòng)脈栓塞需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。常用的檢查方法包括血漿D-二聚體測(cè)定、動(dòng)脈血?dú)夥治?、心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸部CT肺動(dòng)脈造影等。一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行治療。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療和介入治療等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、合并疾病等因素綜合決定。
對(duì)于存在深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的人群，如長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后、創(chuàng)傷后、惡性腫瘤患者等，應(yīng)采取預(yù)防措施，如早期活動(dòng)、穿彈力襪、使用抗凝藥物等，以降低肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在日常生活中，也應(yīng)保持健康的生活方式，如適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等，有助于維持心血管系統(tǒng)的健康。如果出現(xiàn)疑似肺動(dòng)脈栓塞的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便盡早診斷和治療，提高治愈率，降低死亡率。
