泌尿系結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統(tǒng)器官的慢性特異性感染性疾病。
泌尿系結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散進(jìn)入腎臟,在腎皮質(zhì)形成多發(fā)性微結(jié)核病灶。如患者機(jī)體免疫力良好,病灶可自行愈合,不出現(xiàn)臨床癥狀。但如果機(jī)體免疫力低下,腎皮質(zhì)內(nèi)的病灶則會(huì)發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核,病變繼續(xù)進(jìn)展,可穿破腎乳頭到達(dá)腎盞、腎盂,發(fā)生結(jié)核性腎盂腎炎,繼而向下蔓延至輸尿管、膀胱,甚至尿道,引起相應(yīng)部位的結(jié)核病變。
泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)因病變部位和程度而異。早期常無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,血尿、膿尿,腰痛等。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,影像學(xué)檢查如超聲、CT 等有助于診斷。
對(duì)于泌尿系結(jié)核的治療,主要采用抗結(jié)核藥物治療,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。如果病變嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要手術(shù)治療。
在日常生活中,患者應(yīng)注意休息,避免勞累,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。