股骨大粗隆骨折的治療方法有非手術(shù)治療、牽引治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 非手術(shù)治療:對(duì)于骨折移位不明顯、穩(wěn)定性較好的股骨大粗隆骨折患者適用。通過讓患者臥床休息,避免患肢負(fù)重,利用自身的修復(fù)能力使骨折部位逐漸愈合。因?yàn)榉€(wěn)定的骨折在減少活動(dòng)干擾的情況下,身體自身的成骨細(xì)胞等會(huì)逐漸對(duì)骨折斷端進(jìn)行修復(fù)和連接,從而促進(jìn)骨折愈合。一般需臥床 6 - 8 周,期間要注意定期復(fù)查 X 光,觀察骨折愈合情況。
2. 牽引治療:適用于不能耐受手術(shù)但骨折有一定移位的股骨大粗隆骨折患者。通過對(duì)患肢進(jìn)行牽引,可使骨折斷端達(dá)到一定程度的復(fù)位和固定,減輕疼痛,為骨折愈合創(chuàng)造條件。牽引能對(duì)抗肌肉的牽拉力量,糾正骨折的移位,使骨折斷端保持相對(duì)穩(wěn)定的位置,有利于骨折部位的血液循環(huán)恢復(fù),促進(jìn)骨痂生長(zhǎng),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)骨折愈合。常采用皮膚牽引或骨牽引,牽引重量和時(shí)間需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生確定。
3. 藥物治療:可使用仙靈骨葆膠囊、接骨七厘片、骨肽片等藥物輔助治療股骨大粗隆骨折。仙靈骨葆膠囊能滋補(bǔ)肝腎,接骨續(xù)筋,強(qiáng)身健骨,促進(jìn)骨折部位的修復(fù);接骨七厘片具有活血化瘀,接骨止痛的功效,有助于改善骨折處的血液循環(huán),促進(jìn)骨痂形成;骨肽片能調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)新骨形成。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用。
4. 物理治療:如熱敷、紅外線照射、超聲波治療等可用于股骨大粗隆骨折。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加快新陳代謝,有助于消除腫脹和疼痛;紅外線照射可深入組織,改善局部營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)骨折愈合;超聲波治療能刺激細(xì)胞活性,加速骨折部位的修復(fù)。一般在骨折中后期進(jìn)行,可根據(jù)患者具體情況選擇合適的物理治療方式和頻率。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于骨折移位明顯、不穩(wěn)定的股骨大粗隆骨折患者,常采用手術(shù)治療。通過切開復(fù)位內(nèi)固定,使用鋼板、螺釘?shù)绕餍祵⒐钦蹟喽藴?zhǔn)確復(fù)位并牢固固定,能使骨折部位在良好的位置下愈合,早期進(jìn)行功能鍛煉,減少并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)能直接恢復(fù)骨折的解剖結(jié)構(gòu),提供穩(wěn)定的固定,有利于骨折愈合和患者肢體功能的恢復(fù)。術(shù)后需密切觀察傷口情況,預(yù)防感染等并發(fā)癥。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,不可過早負(fù)重行走。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等,以促進(jìn)骨折愈合。同時(shí)要保持良好的作息,避免熬夜,定期到醫(yī)院復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解骨折愈合情況并調(diào)整治療方案。