膀胱破裂的治療方法主要有保守治療、留置導(dǎo)尿管、膀胱造瘺、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 保守治療：對(duì)于癥狀較輕、裂口較小且無(wú)明顯并發(fā)癥的膀胱破裂患者適用。通過(guò)讓患者臥床休息，減少活動(dòng)對(duì)膀胱的進(jìn)一步損傷。同時(shí)密切觀察生命體征，包括體溫、血壓、心率等，以及尿液的顏色、量等變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常情況。因?yàn)檩p微的膀胱破裂在身體自身修復(fù)機(jī)制作用下，通過(guò)減少刺激和密切監(jiān)測(cè)，有自行愈合的可能。
2. 留置導(dǎo)尿管：這一方法可使尿液持續(xù)引出，降低膀胱內(nèi)壓力。對(duì)于部分膀胱破裂患者，能避免尿液進(jìn)一步外滲到周圍組織，減輕局部炎癥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。一般選用合適型號(hào)的導(dǎo)尿管，經(jīng)尿道輕柔插入膀胱，妥善固定，保持引流通暢，定期更換尿袋，防止逆行感染。
3. 膀胱造瘺：當(dāng)患者不適合經(jīng)尿道留置導(dǎo)尿管，或留置導(dǎo)尿管效果不佳時(shí)采用。在恥骨上區(qū)切開(kāi)皮膚等組織，將造瘺管置入膀胱，尿液通過(guò)造瘺管引出體外。這樣能有效引流尿液，減輕膀胱內(nèi)壓力，為膀胱破裂處的愈合創(chuàng)造良好條件，減少尿液外滲對(duì)周圍組織的刺激。
4. 藥物治療：可使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、云南白藥膠囊等。頭孢克肟膠囊和左氧氟沙星片屬于抗生素類藥物，能有效預(yù)防和控制因膀胱破裂可能引發(fā)的泌尿系統(tǒng)感染，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。云南白藥膠囊具有化瘀止血、活血止痛等功效，可幫助減少膀胱破裂處的出血，促進(jìn)局部組織修復(fù)。需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于裂口較大、有嚴(yán)重并發(fā)癥如大量出血、廣泛尿外滲等情況的膀胱破裂患者，需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)中，仔細(xì)清理膀胱周圍的尿液和血凝塊，找到破裂口并進(jìn)行縫合修復(fù)。同時(shí)處理可能存在的其他損傷，如修復(fù)受損的血管等，以恢復(fù)膀胱的正常結(jié)構(gòu)和功能。
治療期間要嚴(yán)格按照要求進(jìn)行護(hù)理和用藥，保持引流管通暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力碰撞腹部。飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。定期復(fù)查，以便了解恢復(fù)情況并及時(shí)調(diào)整治療方案。
