脊柱結(jié)核是一種因結(jié)核桿菌通過(guò)血液傳播,侵犯脊柱引起的感染性疾病。
脊柱結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核菌隨血液流傳到骨組織,大多數(shù)結(jié)核菌被消滅,僅有少數(shù)結(jié)核菌逃避抗結(jié)核藥物,隱藏在身體內(nèi),當(dāng)身體免疫力下降時(shí)定植感染,造成骨質(zhì)破壞。脊柱結(jié)核起病隱匿,病程緩慢,可出現(xiàn)全身癥狀,如低熱、盜汗、乏力、食欲減退等。局部癥狀則表現(xiàn)為疼痛、姿勢(shì)異常、脊柱畸形、活動(dòng)受限等。若病情進(jìn)一步發(fā)展,還可能形成寒性膿腫,甚至導(dǎo)致脊髓受壓,引起癱瘓等嚴(yán)重并發(fā)癥。
診斷脊柱結(jié)核需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查如X線、CT、MRI等、實(shí)驗(yàn)室檢查如紅細(xì)胞沉降率、結(jié)核菌素試驗(yàn)等以及病理檢查等。治療方法主要包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療以及營(yíng)養(yǎng)支持治療等??菇Y(jié)核藥物治療是脊柱結(jié)核的基礎(chǔ)治療,需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。對(duì)于有較大的寒性膿腫、死骨形成、竇道經(jīng)久不愈、脊髓受壓等情況的患者,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
在日常生活中,脊柱結(jié)核患者應(yīng)注意休息,避免勞累,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,以提高身體抵抗力。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。