肝昏迷，又稱為肝性腦病，是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。
肝昏迷的主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要與肝臟功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)氨等毒性物質(zhì)代謝異常，進(jìn)而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能有關(guān)。當(dāng)肝臟不能正常將氨轉(zhuǎn)化為尿素并排出體外時(shí)，血氨水平升高，透過血腦屏障進(jìn)入腦組織，干擾大腦的正常功能。
肝昏迷的誘發(fā)因素較多，常見的包括上消化道出血、大量放腹水、高蛋白飲食、感染、使用鎮(zhèn)靜劑等。這些因素可能導(dǎo)致肝功能進(jìn)一步惡化，加重代謝紊亂，從而誘發(fā)或加重肝昏迷。
對(duì)于肝昏迷的治療，主要包括去除誘因、減少腸道內(nèi)氨的生成和吸收、促進(jìn)氨的代謝、糾正氨基酸代謝紊亂等。同時(shí)，還需要對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、電解質(zhì)和酸堿平衡等方面的監(jiān)測(cè)。
在日常生活中，患有肝病的患者需要注意飲食，避免食用過多高蛋白食物，保持大便通暢，以減少腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，定期復(fù)查肝功能等相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
