腹壁疝是指腹腔內(nèi)臟器或組織通過腹壁的薄弱點或缺損向體表突出所形成的包塊。
腹壁疝的發(fā)生主要與腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高有關(guān)。腹壁強(qiáng)度降低的原因很多，如手術(shù)切口愈合不良、腹壁外傷、腹壁神經(jīng)損傷、老年或肥胖者腹壁肌肉萎縮等。腹內(nèi)壓力增高的常見原因包括慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難、舉重、妊娠等。
腹壁疝的臨床表現(xiàn)因疝的類型和大小而異。常見的癥狀是腹壁出現(xiàn)可復(fù)性包塊，即在站立、用力或腹壓增加時包塊突出，平臥或用手按壓時包塊可回納腹腔。部分患者可能會伴有疼痛，尤其是當(dāng)疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓或絞窄時，疼痛會加劇，并可能出現(xiàn)腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對于腹壁疝的診斷，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的病史、癥狀和體征進(jìn)行初步判斷，然后通過超聲、CT等檢查進(jìn)一步明確疝的類型、大小和內(nèi)容物情況。
治療腹壁疝的主要方法是手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)的目的是將疝內(nèi)容物回納腹腔，修復(fù)腹壁的薄弱點或缺損，以防止疝的復(fù)發(fā)。對于一些不能耐受手術(shù)或存在手術(shù)禁忌證的患者，也可以采用保守治療，但保守治療只能緩解癥狀，不能治愈疝。
在日常生活中，腹壁疝患者應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，防止腹內(nèi)壓力增高。同時，要注意保持大便通暢，避免咳嗽等增加腹壓的因素。如果發(fā)現(xiàn)腹壁疝出現(xiàn)異常變化，如包塊突然增大、疼痛加劇等，應(yīng)及時就醫(yī)。
