腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變，屬于婦科常見病。
腺肌病多發(fā)生于30 - 50歲經(jīng)產(chǎn)婦，約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤。其病因尚未完全明確，目前的觀點(diǎn)認(rèn)為，子宮腺肌病是基底層內(nèi)膜細(xì)胞增生、侵入到肌層間質(zhì)的結(jié)果。多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷，與腺肌病發(fā)病密切相關(guān)。由于內(nèi)膜基底層缺乏黏膜下層，內(nèi)膜直接與肌層接觸，使得在解剖結(jié)構(gòu)上子宮內(nèi)膜易于侵入肌層。腺肌病的主要癥狀是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)，疼痛位于下腹正中，常于經(jīng)前1周開始，直至月經(jīng)結(jié)束。婦科檢查時(shí)，子宮呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬且有壓痛，經(jīng)期壓痛更甚。
對于腺肌病的治療，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求等因素綜合考慮。癥狀較輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可試用達(dá)那唑、孕三烯酮或GnRH - a治療，均可緩解癥狀，但需要注意藥物的副作用，且停藥后癥狀可復(fù)現(xiàn)。年輕或希望生育的子宮腺肌瘤患者，可試行病灶挖除術(shù)，但術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對癥狀嚴(yán)重、無生育要求或藥物治療無效者，應(yīng)行全子宮切除術(shù)。
在日常生活中，腺肌病患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和精神緊張。注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免經(jīng)期性生活。飲食上，應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。同時(shí)，患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案。
