血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下下沉的速度。將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細(xì)胞由于密度較大而下沉。通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離表示血沉的數(shù)值,單位為毫米/小時mm/h。
血沉的速度受到多種因素的影響。生理性因素如年齡、性別、月經(jīng)周期等可能會導(dǎo)致血沉的變化。在病理情況下,血沉加快較為常見。例如,各種炎癥性疾病,如急性細(xì)菌性炎癥,在發(fā)病 2 - 3 天后血沉即可加快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時,因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明顯加快。組織損傷及壞死,如較大的手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死等,血沉也會加快。惡性腫瘤時,血沉也會增快,可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎炎等疾病,血沉也可能會出現(xiàn)異常。
血沉的測定雖然對某些疾病的診斷具有一定的參考價值,但它并不是特異性的診斷指標(biāo),需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果發(fā)現(xiàn)血沉異常,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,以便明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。