異常子宮出血可分為排卵障礙性異常子宮出血、子宮內(nèi)膜局部異常所致異常子宮出血、醫(yī)源性異常子宮出血、全身性疾病所致異常子宮出血等。
1. 排卵障礙性異常子宮出血:主要是由于下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常,導(dǎo)致排卵障礙,引起月經(jīng)紊亂。常見于青春期、絕經(jīng)過渡期女性。青春期女性下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸尚未成熟,無法建立規(guī)律排卵;絕經(jīng)過渡期女性卵巢功能逐漸衰退,卵泡對促性腺激素反應(yīng)性降低,排卵功能障礙。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量多少不一、經(jīng)期長短不一等。
2. 子宮內(nèi)膜局部異常所致異常子宮出血:子宮內(nèi)膜局部的病變或異常可導(dǎo)致異常子宮出血。如子宮內(nèi)膜息肉,是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等;子宮內(nèi)膜癌,多見于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性,主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血、陰道排液等。
3. 醫(yī)源性異常子宮出血:多與使用某些藥物或醫(yī)療操作有關(guān)。如長期使用甾體類避孕藥,停藥后可能出現(xiàn)撤退性出血;放置宮內(nèi)節(jié)育器后,部分女性會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等異常出血情況。
4. 全身性疾病所致異常子宮出血:某些全身性疾病也可能影響子宮的正常功能,導(dǎo)致異常出血。如血小板減少性紫癜,患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少,凝血功能異常,容易出現(xiàn)子宮出血;再生障礙性貧血,骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少,也可引起異常子宮出血。
異常子宮出血的原因較為復(fù)雜,不同類型的出血治療方法有所不同。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免延誤病情。