闌尾炎手術(shù)通常分為三類切口,即清潔切口、清潔-污染切口、污染切口等。以下是詳細(xì)分類及內(nèi)容:
1. 清潔切口:通常是指無(wú)菌手術(shù),手術(shù)野為人體無(wú)菌部位,局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。如單純的闌尾切除術(shù),切口未受到污染等情況,屬于此類切口。
2. 清潔-污染切口:手術(shù)部位存在一定污染的可能性,手術(shù)時(shí)可能會(huì)接觸到胃腸道、呼吸道、生殖道等與外界相通的器官,但未發(fā)生明顯污染。例如闌尾穿孔后行闌尾切除術(shù),闌尾穿孔導(dǎo)致腹腔內(nèi)有少量膿液污染,但手術(shù)主要目的仍為切除闌尾,此類切口屬于清潔-污染切口。
3. 污染切口:手術(shù)部位已有明顯污染,如開(kāi)放性創(chuàng)傷、胃腸道穿孔等情況下的手術(shù)。在這種情況下,手術(shù)切口容易受到細(xì)菌等病原體的污染,術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。比如因外傷導(dǎo)致闌尾破裂后進(jìn)行的手術(shù),切口屬于污染切口。
術(shù)后需密切觀察切口情況,保持切口清潔干燥,避免沾水和污染。按照醫(yī)生的要求按時(shí)換藥,如有發(fā)熱、切口紅腫、疼痛等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要注意休息,合理飲食,促進(jìn)身體的恢復(fù)。在恢復(fù)期間,要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的囑咐,積極配合治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。