腰間盤突出椎管狹窄是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變后,突出的椎間盤組織壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)和血管,同時(shí)伴有椎管本身的狹窄,導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能障礙的疾病。
腰椎間盤突出是由于腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫。而椎管狹窄則是指各種形式的椎管、神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄,引起椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄,從而導(dǎo)致疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。當(dāng)腰間盤突出合并椎管狹窄時(shí),病情往往更為復(fù)雜和嚴(yán)重。
患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢放射痛、麻木、無(wú)力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、下肢癱瘓等。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、體格檢查以及影像學(xué)檢查,如腰椎 X 線、CT、MRI 等。
治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括臥床休息、物理治療、藥物治療等,適用于癥狀較輕的患者。如果保守治療無(wú)效,或者癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,就需要考慮手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù)、椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。
對(duì)于患有腰間盤突出椎管狹窄的患者,在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐或久站。同時(shí),要加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉,增強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性。如果出現(xiàn)癥狀加重或新的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到及時(shí)的治療。