在臨床上，休克、急性循環(huán)衰竭、大量輸血輸液、心血管手術(shù)、腎功能衰竭等情況需要進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定。
1. 休克：休克時(shí)，機(jī)體有效循環(huán)血量銳減，組織灌注不足。通過(guò)中心靜脈壓測(cè)定，可了解右心房壓力，輔助判斷休克的類(lèi)型及嚴(yán)重程度，為補(bǔ)液、用藥等治療提供重要依據(jù)，有助于糾正休克狀態(tài)，維持循環(huán)穩(wěn)定。
2. 急性循環(huán)衰竭：急性循環(huán)衰竭時(shí)，心臟泵血功能或血管功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙。中心靜脈壓測(cè)定能反映心臟前負(fù)荷情況，評(píng)估循環(huán)血量與心臟功能的匹配程度，從而制定合理的治療方案，如調(diào)整血管活性藥物的使用等。
3. 大量輸血輸液：在大量輸血輸液過(guò)程中，需要密切監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。可以防止輸液過(guò)多過(guò)快導(dǎo)致的循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，避免引發(fā)急性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，同時(shí)也能確保患者得到足夠的液體補(bǔ)充，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
4. 心血管手術(shù)：心血管手術(shù)操作復(fù)雜，對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響較大。術(shù)中及術(shù)后測(cè)定中心靜脈壓，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的循環(huán)功能異常，如低血容量、心功能不全等，保障手術(shù)效果和患者安全。
5. 腎功能衰竭：腎功能衰竭患者常伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。中心靜脈壓測(cè)定可協(xié)助判斷患者的血容量狀態(tài)，指導(dǎo)液體管理，避免因液體失衡進(jìn)一步加重腎臟損害。
中心靜脈壓測(cè)定是一項(xiàng)重要的臨床監(jiān)測(cè)手段，但操作及結(jié)果解讀需專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。測(cè)定過(guò)程中要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，避免感染等并發(fā)癥。同時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者的具體病情、其他檢查結(jié)果等綜合分析，以制定個(gè)體化的治療方案。
