男性乳腺癌需要與男性乳腺發(fā)育癥、乳腺良性腫瘤、乳腺炎性病變、胸壁疾病、乳腺轉(zhuǎn)移癌等情況進(jìn)行鑒別。
1. 男性乳腺發(fā)育癥:男性乳腺發(fā)育癥是男性乳腺組織的良性增生,多與體內(nèi)激素水平失衡有關(guān)。常見于青春期、老年期等特殊時期,或因某些藥物、疾病導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為乳暈下可觸及盤狀、質(zhì)地較韌的腫塊,邊界清楚,一般無明顯疼痛,少數(shù)可有壓痛。腫塊多為雙側(cè)對稱性,活動度較好,生長緩慢。
2. 乳腺良性腫瘤:如乳腺纖維腺瘤、脂肪瘤等。乳腺纖維腺瘤多表現(xiàn)為無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,表面光滑,邊界清晰,活動度大,與周圍組織無粘連。脂肪瘤則質(zhì)地柔軟,呈分葉狀,邊界清楚,活動度良好,一般無壓痛。
3. 乳腺炎性病變:包括急性乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎等。急性乳腺炎多發(fā)生于哺乳期女性,但男性也偶有發(fā)生,主要表現(xiàn)為乳腺局部紅腫、熱痛,伴有發(fā)熱等全身癥狀。漿細(xì)胞性乳腺炎則表現(xiàn)為乳暈下腫塊,可伴有乳頭溢液,急性期也可出現(xiàn)紅腫、疼痛。
4. 胸壁疾病:如肋軟骨炎、胸壁結(jié)核等。肋軟骨炎多表現(xiàn)為胸壁局部疼痛,可伴有壓痛,活動或咳嗽時疼痛加重,有時可觸及腫大的肋軟骨。胸壁結(jié)核則多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,局部可形成寒性膿腫。
5. 乳腺轉(zhuǎn)移癌:相對罕見,多由其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至乳腺?;颊叨嘤性l(fā)腫瘤病史,乳腺腫塊質(zhì)地硬,邊界不清,活動度差,可伴有腋窩淋巴結(jié)腫大。
對于男性乳腺出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如乳腺超聲、鉬靶、病理活檢等,以便明確診斷,采取合適的治療方案。