先天性肌斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維性攣縮后形成的頭頸向患側(cè)偏斜的一種先天性畸形。
先天性肌斜頸的發(fā)病原因尚不明確,可能與多種因素有關(guān)。胎兒在子宮內(nèi)胎位不正,尤其是臀位產(chǎn),可能使一側(cè)胸鎖乳突肌受壓,局部血液循環(huán)受阻,導致該肌發(fā)生缺血性纖維變性。難產(chǎn)、產(chǎn)傷時,胎兒胸鎖乳突肌被產(chǎn)鉗或胎頭牽拉損傷,亦可造成肌纖維水腫、出血、機化,形成瘢痕攣縮。遺傳因素也可能與本病的發(fā)生有關(guān)。
先天性肌斜頸的臨床表現(xiàn)主要為患兒頭部向患側(cè)傾斜,面部向健側(cè)旋轉(zhuǎn),下頜指向健側(cè)肩部。在患兒出生后不久即可發(fā)現(xiàn)頸部一側(cè)有腫塊,呈梭形,質(zhì)硬,多位于胸鎖乳突肌的中下段。隨著患兒年齡的增長,若未得到及時治療,可出現(xiàn)顏面部畸形,主要表現(xiàn)為患側(cè)面部短小,健側(cè)面部飽滿,雙眼不在同一水平線上,嚴重影響患兒的外觀和心理健康。
對于先天性肌斜頸的治療,應盡早進行。對于1歲以內(nèi)的患兒,可采用非手術(shù)治療,包括局部熱敷、按摩、手法矯正等。通過這些方法,可使腫塊消散,緩解肌肉攣縮。對于1歲以上的患兒,若經(jīng)非手術(shù)治療無效,則應考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法主要是切斷胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭,以達到矯正畸形的目的。
在日常生活中,家長應注意觀察孩子的頸部情況,若發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。對于已經(jīng)確診為先天性肌斜頸的患兒,家長應積極配合醫(yī)生的治療,按照醫(yī)生的指導進行護理和康復訓練,以提高治療效果,促進患兒的康復。