大動(dòng)脈炎的臨床分型主要有頭臂動(dòng)脈型、胸腹主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型、混合型、肺動(dòng)脈型等。
1. 頭臂動(dòng)脈型:主要累及主動(dòng)脈弓及其分支,可出現(xiàn)不同程度的腦缺血癥狀,如頭暈、眩暈、頭痛、記憶力減退等,嚴(yán)重時(shí)可反復(fù)暈厥、抽搐、失語(yǔ)、偏癱或昏迷。上肢缺血可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢無(wú)力、發(fā)涼、酸痛、麻木,甚至肌肉萎縮。頸動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,可在頸部或鎖骨上窩聞及血管雜音。
2. 胸腹主動(dòng)脈型:病變主要累及降主動(dòng)脈和或腹主動(dòng)脈,常出現(xiàn)下肢缺血癥狀,如下肢麻木、疼痛、發(fā)涼、間歇性跛行等。下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,血壓降低,上肢血壓可升高。腹部可聞及血管雜音。
3. 腎動(dòng)脈型:主要累及腎動(dòng)脈,可引起腎性高血壓,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視力減退、惡心、嘔吐等高血壓腦病癥狀。上腹部或腎區(qū)可聞及血管雜音。
4. 混合型:具有上述兩種或兩種以上類型的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者病情較重。
5. 肺動(dòng)脈型:較為少見(jiàn),主要累及肺動(dòng)脈,可出現(xiàn)心悸、氣短、咯血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致右心衰竭。
大動(dòng)脈炎的病情復(fù)雜多變,個(gè)體差異較大。患者應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查,密切關(guān)注病情變化。在日常生活中,要保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,適度運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng)。如有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療。