腎病綜合征的類型主要有微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病等。
1.微小病變型腎?。憾嘁娪趦和s占兒童原發(fā)性腎病綜合征的 80% - 90%。其病理特征主要為腎小球臟層上皮細胞足突融合，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。
2.系膜增生性腎小球腎炎：可分為 IgA 腎病和非 IgA 系膜增生性腎小球腎炎。前者以 IgA 沉積為主，后者免疫病理檢查可見多種免疫球蛋白和補體成分沉積?；颊呖沙霈F(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫等癥狀，病情多遷延不愈。
3.系膜毛細血管性腎小球腎炎：又稱膜增生性腎小球腎炎，光鏡下可見系膜細胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生，毛細血管壁增厚，呈雙軌征。此型腎病綜合征病情多較重，常伴有血尿、高血壓及腎功能損害，治療難度較大。
4.膜性腎?。汉冒l(fā)于中老年，約占原發(fā)性腎病綜合征的 25% - 30%。病理特征為腎小球毛細血管基底膜彌漫增厚，上皮下免疫復(fù)合物沉積。早期患者可僅有蛋白尿，隨著病情進展，可逐漸出現(xiàn)水腫、低蛋白血癥等癥狀。
注意，不同類型的腎病綜合征在臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等方面存在差異，患者應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、感染等誘因，定期復(fù)查，以監(jiān)測病情變化。
