糖尿病性便秘通常要做的檢查有血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、結腸鏡檢查、肛門直腸測壓、胃腸傳輸試驗等。
1. 血糖檢測:通過測量空腹血糖及餐后血糖水平,了解患者血糖波動情況,因為長期高血糖狀態(tài)會損害神經(jīng)和血管,影響腸道正常蠕動功能,進而導致便秘,明確血糖數(shù)值有助于判斷病情與便秘之間的關聯(lián)。
2. 糖化血紅蛋白檢測:該檢測可反映患者近2-3個月的平均血糖水平,能更全面地評估患者血糖控制情況,對于判斷糖尿病病情的長期發(fā)展以及對腸道功能影響的程度有重要意義。
3. 結腸鏡檢查:能直接觀察腸道內部情況,查看是否存在腸道器質性病變,如腫瘤、息肉、炎癥等,排除這些病變導致的便秘,確定便秘是否單純由糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變等因素所致。
4. 肛門直腸測壓:主要測量肛管直腸壓力,評估肛門括約肌和直腸的功能,判斷是否存在肛門直腸動力障礙,這在糖尿病引起的神經(jīng)損傷影響到盆底肌肉功能時,對明確便秘原因有較大幫助。
5. 胃腸傳輸試驗:通過口服含有不透X線標志物的膠囊,然后在不同時間拍攝腹部X線片,觀察標志物在胃腸道內的傳輸情況,了解腸道傳輸功能,判斷是否存在胃腸動力減慢,從而為糖尿病性便秘的診斷提供依據(jù)。
進行這些檢查時,要積極配合醫(yī)生安排。檢查前需按要求做好準備,比如結腸鏡檢查前要清潔腸道。檢查過程中若有不適及時告知醫(yī)生。檢查后根據(jù)醫(yī)生建議進一步治療,若確診為糖尿病性便秘,要嚴格控制血糖,調整飲食結構,適當增加運動,以改善便秘癥狀。