原發(fā)性心肌病常見(jiàn)類(lèi)型有擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病等。
1. 擴(kuò)張型心肌?。褐饕卣鳛閱蝹?cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮功能減退,伴或不伴有充血性心力衰竭。起病隱匿,早期可無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。病因多樣,包括遺傳、感染、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂等。
2. 肥厚型心肌?。阂孕募》屎駷橹饕卣?,尤其是室間隔非對(duì)稱(chēng)性肥厚??煞譃楣W栊院头枪W栊?。部分患者可無(wú)明顯癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥等。發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān),多為常染色體顯性遺傳。
3. 限制型心肌?。阂孕膬?nèi)膜及心肌纖維化,導(dǎo)致心室舒張功能受限為特點(diǎn)。患者可出現(xiàn)乏力、呼吸困難、水腫等癥狀,體征上可表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大、腹水等。病因尚不明確,可能與感染、自身免疫、藥物等因素有關(guān)。
4. 致心律失常性右室心肌?。褐饕奂坝倚氖遥募”恢净蚶w維脂肪組織進(jìn)行性替代?;颊叱R允倚孕穆墒С槭装l(fā)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生猝死。多為常染色體顯性遺傳,部分患者有家族史。
5. 未定型心肌?。翰环仙鲜鋈魏我环N類(lèi)型的原發(fā)性心肌病,包括一些具有獨(dú)特病理生理特征或臨床表現(xiàn)的心肌病。病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜多樣。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、避免勞累,戒煙限酒,飲食均衡。定期體檢,監(jiān)測(cè)心臟功能指標(biāo)。若出現(xiàn)呼吸困難、乏力、胸痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按醫(yī)生要求治療,不可自行增減藥量或停藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。