膀胱損傷的表現(xiàn)主要有:
1. 腹痛:腹膜內(nèi)型膀胱破裂時,尿液流入腹腔,可引起全腹持續(xù)性疼痛,伴明顯壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激征;腹膜外型膀胱破裂時,局部疼痛常局限于下腹部,有時可伴有局部壓痛及腫塊。
2. 血尿:大多數(shù)膀胱損傷患者會出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,這是由于膀胱黏膜損傷導致血液混入尿液中。血尿的程度與膀胱損傷的程度不一定成正比。
3. 排尿困難及尿潴留:膀胱破裂后,尿液外滲可引起膀胱周圍組織腫脹、粘連,導致膀胱容量減小、尿道括約肌痙攣等,從而引起排尿困難,嚴重時可出現(xiàn)尿潴留。
4. 尿瘺:膀胱與周圍組織或器官相通時,可形成尿瘺,患者可出現(xiàn)從陰道、腹壁傷口等部位漏尿的現(xiàn)象。
5.休克:嚴重的膀胱破裂可導致大量尿液外滲至腹腔或盆腔,引起劇烈的腹膜刺激征,導致患者出現(xiàn)休克癥狀,如面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。
如果出現(xiàn)上述癥狀,應立即就醫(yī),進行詳細的檢查,如體格檢查、尿常規(guī)、膀胱造影等,以明確診斷。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應的治療方案,可能包括保守治療如留置導尿管、膀胱造瘺等或手術治療。在治療過程中,患者應嚴格遵守醫(yī)囑,配合醫(yī)生進行各項檢查和治療,注意休息,避免劇烈運動,保持局部清潔,防止感染的發(fā)生。同時,患者應保持良好的心態(tài),積極配合治療,以促進病情的恢復。