腰椎間盤滑脫壓迫神經(jīng)的根治方法有保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、微創(chuàng)介入治療等。
1.保守治療:主要適用于病情較輕的患者。需嚴(yán)格臥床休息,一般要臥硬板床3 - 4周,可使腰部肌肉放松,減輕椎間盤對神經(jīng)的壓力。同時,可配合骨盆牽引,通過牽引拉開椎間隙,減輕對神經(jīng)的壓迫。
2.物理治療:常用的有熱敷、按摩、針灸、推拿等。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣;按摩、針灸、推拿等可調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)的位置,松解粘連的肌肉和韌帶,減輕神經(jīng)受壓癥狀。
3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛;還可使用肌肉松弛劑,如氯唑沙宗等,放松緊張的肌肉;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺等,有助于受損神經(jīng)的修復(fù)。
4.手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、保守治療無效的患者可考慮。手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。椎間盤切除術(shù)是直接切除突出的椎間盤組織,解除對神經(jīng)的壓迫;椎間融合術(shù)則是在切除病變椎間盤后,植入融合器,使相鄰椎體融合,增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。
5.微創(chuàng)介入治療:如射頻消融術(shù)、臭氧消融術(shù)等。射頻消融術(shù)是通過射頻電流使突出的椎間盤組織變性、凝固、收縮,減輕對神經(jīng)的壓迫;臭氧消融術(shù)是利用臭氧的強(qiáng)氧化性,使椎間盤組織脫水、萎縮,達(dá)到治療目的。
患者應(yīng)根據(jù)自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,避免腰部過度勞累和受寒,適當(dāng)進(jìn)行腰部功能鍛煉,以促進(jìn)康復(fù)。