耳朵被水堵了一直不通,可能是外耳道耵聹栓塞、外耳道異物、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、中耳積液等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有清理耵聹、取出異物、改善咽鼓管功能、藥物治療、穿刺抽液等。
1. 外耳道耵聹栓塞:外耳道內(nèi)耵聹腺分泌的耵聹過多,遇水膨脹后堵塞外耳道,導(dǎo)致耳朵不通??删歪t(yī)通過專業(yè)工具如耵聹鉤、膝狀鑷等直接取出耵聹;若耵聹較硬,可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日3 - 5次,每次5 - 10滴,待耵聹軟化后,再用生理鹽水沖洗外耳道將其清除。
2. 外耳道異物:如小珠子、小飛蟲等進(jìn)入外耳道,遇水后位置改變或膨脹,堵塞耳道。對于體積較小、位置較淺的異物,可嘗試用鑷子取出;若是昆蟲類異物,可先使用2%的利多卡因滴耳將其麻醉或殺死后,再用鑷子取出;植物性異物遇水膨脹,可先用95%乙醇滴耳,使其脫水縮小后再取出,操作均需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。
3. 咽鼓管功能障礙:乘坐飛機、潛水等導(dǎo)致氣壓變化,或鼻腔疾病影響咽鼓管通氣,引起中耳內(nèi)外壓力不平衡,出現(xiàn)耳朵堵塞感??赏ㄟ^捏鼻鼓氣法,即捏住鼻子,閉嘴用力鼓氣,使氣體進(jìn)入中耳腔平衡壓力;也可進(jìn)行吞咽、打哈欠等動作;還可使用麻黃堿滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、布地奈德鼻噴霧劑,遵醫(yī)囑用藥,改善鼻腔及咽鼓管黏膜充血狀態(tài)。
4. 外耳道炎:細(xì)菌或真菌感染外耳道,導(dǎo)致局部充血、腫脹,堵塞耳道。細(xì)菌感染引起的,可使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液,遵醫(yī)囑用藥;真菌感染則需用制霉菌素滴耳液、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,同樣要遵醫(yī)囑使用,同時保持外耳道清潔干燥。
5. 中耳積液:感冒、鼻竇炎等引發(fā)中耳炎癥,產(chǎn)生積液,造成耳朵堵塞。癥狀較輕時,可通過鼓膜按摩緩解;若積液較多,可在醫(yī)生操作下進(jìn)行鼓膜穿刺抽液;還可口服桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊、歐龍馬滴劑,遵醫(yī)囑用藥促進(jìn)積液排出。
治療期間要注意耳部衛(wèi)生,避免污水進(jìn)入耳朵。避免用力擤鼻,防止加重耳部不適。按要求使用藥物,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。