診斷前列腺增生癥的方法有直腸指診、超聲檢查、尿流率檢查、血清前列腺特異抗原測定、膀胱鏡檢查等。
1. 直腸指診:是診斷前列腺增生癥的重要方法。醫(yī)生通過將手指插入患者直腸,可直接觸摸到前列腺,了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等情況。正常前列腺如栗子大小,若前列腺增生,可感覺到前列腺體積增大,表面光滑,質(zhì)地中等,中央溝變淺或消失。
2. 超聲檢查:包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)直腸超聲。經(jīng)腹部超聲可清晰顯示前列腺的形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu),還能測量前列腺的體積,觀察膀胱內(nèi)有無殘余尿等。經(jīng)直腸超聲檢查更為準確,能更清晰地觀察前列腺的細微結(jié)構(gòu),對診斷有重要意義。
3. 尿流率檢查:可以測定患者排尿時的尿流速度。前列腺增生患者由于尿道受壓,尿流率會降低。一般認為最大尿流率小于15ml/s提示排尿功能異常,小于10ml/s則提示存在明顯梗阻。
4. 血清前列腺特異抗原測定:主要用于鑒別前列腺增生與前列腺癌。前列腺特異抗原是由前列腺上皮細胞分泌的一種糖蛋白,在前列腺增生和前列腺癌時都可能升高,但前列腺癌時升高更為明顯。
5. 膀胱鏡檢查:屬于有創(chuàng)檢查,一般在其他檢查不能明確診斷時采用。通過膀胱鏡可以直接觀察前列腺增生的部位、程度,以及膀胱內(nèi)有無其他病變,如結(jié)石、腫瘤等。
前列腺增生癥的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果進行判斷?;颊呷舫霈F(xiàn)排尿困難等相關癥狀,應及時就醫(yī),配合醫(yī)生完成各項檢查,以便明確診斷并采取合適的治療方案。