小于胎齡兒在新生兒期的并發(fā)癥有低血糖、低體溫、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥、呼吸窘迫綜合征等。
1. 低血糖：小于胎齡兒糖原儲備不足，糖異生途徑中的酶活力較低，出生后易出現(xiàn)低血糖。嚴重低血糖可導致腦損傷，影響患兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、震顫、驚厥等癥狀。
2. 低體溫：由于皮下脂肪少，隔熱能力差，小于胎齡兒散熱快，體溫調(diào)節(jié)功能不完善，易出現(xiàn)低體溫。低體溫可使機體代謝率降低，影響各器官功能，如心率減慢、呼吸減慢等，還可能增加感染的風險。
3. 紅細胞增多癥：胎兒在宮內(nèi)處于慢性缺氧狀態(tài)，會刺激紅細胞生成素分泌增加，導致紅細胞增多。紅細胞增多可使血液黏稠度增加，影響血液循環(huán)，嚴重時可引起血栓形成，出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、黃疸加重等表現(xiàn)。
4. 高膽紅素血癥：小于胎齡兒肝臟功能不成熟，膽紅素代謝能力差，且常伴有紅細胞增多，紅細胞破壞增加，膽紅素生成過多，易出現(xiàn)高膽紅素血癥。嚴重的高膽紅素血癥可導致膽紅素腦病，對患兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆損害。
5. 呼吸窘迫綜合征：部分小于胎齡兒因肺發(fā)育不成熟，肺表面活性物質(zhì)合成和分泌不足，出生后易發(fā)生呼吸窘迫綜合征?；純罕憩F(xiàn)為進行性呼吸困難、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征等，嚴重時可危及生命。
對于小于胎齡兒，出生后應密切監(jiān)測生命體征、血糖、膽紅素等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。同時，要注意保暖，合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給，以促進患兒的生長發(fā)育。
