硬膜外血腫的CT表現(xiàn)和鑒別診斷

硬膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，多由頭部外傷引起。以下是硬膜外血腫的 CT 表現(xiàn)和鑒別診斷：

硬膜外血腫的 CT 表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下方局限性梭形或半圓形高密度影，邊界清楚，多位于骨折附近，不跨越顱縫等。

1. 血腫形態(tài)：硬膜外血腫多呈梭形或半圓形，這是由于硬腦膜與顱骨內(nèi)板粘連緊密，血腫多局限所致。

2. 血腫密度：在 CT 圖像上，硬膜外血腫通常表現(xiàn)為高密度影，因?yàn)檠[內(nèi)的血紅蛋白含量較高。

3. 血腫邊界：硬膜外血腫的邊界一般較為清楚，有助于與其他顱內(nèi)病變進(jìn)行鑒別。

4. 占位效應(yīng)：隨著血腫體積的增大，可出現(xiàn)占位效應(yīng)，如腦室受壓、中線結(jié)構(gòu)移位等。

硬膜外血腫需要與硬膜下血腫、腦挫裂傷等進(jìn)行鑒別診斷：

1. 硬膜下血腫：多呈新月形，范圍較廣，可跨越顱縫，密度多為混合密度或低密度。

2. 腦挫裂傷：表現(xiàn)為局部腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的低密度水腫區(qū)，伴有斑點(diǎn)狀高密度出血灶，占位效應(yīng)明顯。

在日常生活中，頭部受傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 CT 等，以明確診斷。同時(shí)，應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。