脊柱腫瘤患者的 CT 表現(xiàn)多樣，包括骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織腫塊、椎管內(nèi)占位、病理性骨折等。
1. 骨質(zhì)破壞：
溶骨性破壞：表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏、消失，骨皮質(zhì)變薄、中斷，常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性腫瘤、骨髓瘤等。
成骨性破壞：骨質(zhì)密度增高，骨小梁增粗、紊亂，常見(jiàn)于前列腺癌、乳腺癌等骨轉(zhuǎn)移瘤，以及原發(fā)性骨肉瘤等。
混合性破壞：同時(shí)存在溶骨性和成骨性改變，多見(jiàn)于脊索瘤等。
2. 椎旁軟組織腫塊：
良性腫瘤：腫塊邊界清楚，密度均勻，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化，如神經(jīng)鞘瘤、血管瘤等。
惡性腫瘤：腫塊邊界不清，密度不均勻，可侵犯周?chē)M織，增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化，如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。
3. 椎管內(nèi)占位：
髓內(nèi)腫瘤：脊髓增粗，可伴有囊變、出血，常見(jiàn)于室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤等。
髓外硬膜下腫瘤：脊髓受壓移位，硬膜下間隙增寬，常見(jiàn)于神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等。
硬膜外腫瘤：硬膜外間隙增寬，骨質(zhì)破壞，常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤等。
4. 病理性骨折：
脊柱骨結(jié)構(gòu)連續(xù)性中斷，可伴有椎體壓縮變形，常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性腫瘤、原發(fā)性骨腫瘤等。
對(duì)于脊柱腫瘤患者，CT 檢查有助于明確腫瘤的部位、范圍、性質(zhì)以及與周?chē)M織的關(guān)系，為臨床治療提供重要依據(jù)。在日常生活中，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，注意休息，避免過(guò)度勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力。
