鼻竇炎和鼻竇癌可從癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、病理檢查、發(fā)病年齡、治療反應(yīng)等方面區(qū)分等。
1. 癥狀：鼻竇炎主要癥狀為鼻塞、流涕多為黏膿性、嗅覺(jué)減退、頭痛等，且癥狀多呈間歇性，在感冒等誘因下加重，使用藥物治療后癥狀可緩解。鼻竇癌早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)鼻出血、涕中帶血、面部麻木、疼痛、牙齒松動(dòng)、張口困難等，癥狀持續(xù)存在且逐漸加重。
2. 影像學(xué)表現(xiàn)：鼻竇炎在鼻竇CT上多表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)黏膜增厚、竇腔密度增高，有時(shí)可見(jiàn)液平面。鼻竇癌的CT表現(xiàn)則更為復(fù)雜，可見(jiàn)鼻竇內(nèi)軟組織腫塊，邊界多不清晰，可侵犯周?chē)琴|(zhì)，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。MRI對(duì)軟組織的分辨能力更強(qiáng)，能更清晰地顯示鼻竇癌的范圍及與周?chē)M織的關(guān)系。
3. 病理檢查：鼻竇炎通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查，可見(jiàn)鼻竇開(kāi)口處黏膜紅腫，取組織進(jìn)行病理檢查，多顯示為黏膜慢性炎癥改變。鼻竇癌在鼻內(nèi)鏡下可發(fā)現(xiàn)新生物，質(zhì)地較硬，觸之易出血，病理檢查可明確腫瘤的類(lèi)型，如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等。
4. 發(fā)病年齡：鼻竇炎可發(fā)生于任何年齡，但以青少年較為多見(jiàn)，常與上呼吸道感染、過(guò)敏等因素有關(guān)。鼻竇癌的發(fā)病年齡相對(duì)較大，多在40歲以上，且男性發(fā)病率高于女性。
5. 治療反應(yīng)：鼻竇炎經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療，如使用抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑等，癥狀通常會(huì)逐漸改善。鼻竇癌單純藥物治療效果不佳，多需要綜合手術(shù)、放療、化療等多種手段進(jìn)行治療。
當(dāng)出現(xiàn)鼻部不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。若被診斷為鼻竇炎或鼻竇癌，都需積極配合治療。治療過(guò)程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議用藥、復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，對(duì)疾病的恢復(fù)和預(yù)防都有積極意義。
