男嬰包莖可能是先天性發(fā)育、局部炎癥、外傷瘢痕、包皮過(guò)長(zhǎng)未處理、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 先天性發(fā)育:男嬰在胚胎發(fā)育過(guò)程中,包皮與陰莖頭之間存在生理性粘連,導(dǎo)致包莖。多數(shù)情況下,隨著年齡增長(zhǎng),陰莖逐漸發(fā)育,粘連會(huì)自行松解。對(duì)于生理性包莖,一般在 3 歲前可不做特殊處理,注意觀察即可。平時(shí)要注意保持陰莖局部清潔,用溫水輕輕清洗陰莖,動(dòng)作要輕柔,避免損傷。
2. 局部炎癥:陰莖頭或包皮發(fā)生炎癥,可導(dǎo)致局部組織腫脹、粘連,加重包莖情況??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,涂抹于陰莖頭及包皮內(nèi)板,以減輕炎癥。同時(shí),要注意局部衛(wèi)生,勤換尿布,避免尿液殘留刺激。炎癥消退后,根據(jù)情況決定是否需要進(jìn)一步治療。
3. 外傷瘢痕:陰莖受到外傷后,愈合過(guò)程中形成瘢痕,可限制包皮的正?;顒?dòng),導(dǎo)致包莖。對(duì)于較輕的瘢痕,可嘗試局部使用糖皮質(zhì)激素藥膏,如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏遵醫(yī)囑用藥,以促進(jìn)瘢痕軟化。若瘢痕嚴(yán)重,影響陰莖發(fā)育,則可能需要手術(shù)切除瘢痕組織,進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。
4. 包皮過(guò)長(zhǎng)未處理:如果男嬰本身包皮過(guò)長(zhǎng),未及時(shí)干預(yù),隨著年齡增長(zhǎng),包皮口可能逐漸狹窄,形成包莖。對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)引起的包莖,在無(wú)炎癥時(shí),可經(jīng)常將包皮上翻清洗,保持局部清潔。若反復(fù)發(fā)生包皮炎、尿道炎等,可考慮在適當(dāng)年齡進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。
5. 遺傳:部分男嬰包莖可能與遺傳因素有關(guān),家族中可能有類似情況。對(duì)于遺傳導(dǎo)致的包莖,若不影響排尿及陰莖發(fā)育,可先觀察。若出現(xiàn)排尿困難、陰莖頭紅腫等癥狀,需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如藥物治療或手術(shù)治療。
日常要注意保持男嬰陰莖局部清潔干爽,避免過(guò)度摩擦。給男嬰清洗陰莖時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔。若發(fā)現(xiàn)陰莖有紅腫、疼痛、排尿異常等情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并給予相應(yīng)處理。