全腦血管造影術(shù)的適應(yīng)證包括腦缺血性疾病、顱內(nèi)血管畸形、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)占位性病變、不明原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
1. 腦缺血性疾?。耗X缺血性疾病是全腦血管造影術(shù)較為常見的適應(yīng)證。像短暫性腦缺血發(fā)作，其癥狀短暫但提示腦部血管可能存在狹窄或堵塞等病變，通過造影可清晰顯示血管情況，明確病因，為后續(xù)治療如藥物治療、血管介入治療等提供關(guān)鍵依據(jù)；腦梗死患者，造影能準(zhǔn)確判斷梗死區(qū)域的供血血管狀況，了解血管閉塞的部位、程度等，有助于制定合理的治療方案，決定是否適合溶栓、取栓等治療手段。
2. 顱內(nèi)血管畸形：顱內(nèi)血管畸形種類多樣，如動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等。全腦血管造影術(shù)對于準(zhǔn)確顯示血管畸形的位置、大小、形態(tài)、供血動脈及引流靜脈等詳細(xì)信息至關(guān)重要。這些信息對于評估病情嚴(yán)重程度、制定治療方案手術(shù)切除、介入栓塞或放射治療等起著決定性作用，能幫助醫(yī)生全面了解病變的血管構(gòu)筑，提高治療的安全性和有效性。
3. 顱內(nèi)動脈瘤：顱內(nèi)動脈瘤是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要原因之一。全腦血管造影術(shù)是診斷顱內(nèi)動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以清晰地顯示動脈瘤的位置、大小、形態(tài)、瘤頸寬窄以及與周圍血管的關(guān)系等。準(zhǔn)確的診斷對于判斷動脈瘤的破裂風(fēng)險、選擇合適的治療方法開顱夾閉或血管內(nèi)介入栓塞具有不可替代的作用，為患者的治療和預(yù)后提供關(guān)鍵保障。
4. 顱內(nèi)占位性病變：對于顱內(nèi)的腫瘤、膿腫等占位性病變，全腦血管造影術(shù)可了解病變的血供情況。通過觀察病變的供血動脈來源、血管分布特點等，有助于判斷病變的性質(zhì)，輔助腫瘤的定性診斷。同時，還能為手術(shù)方案的制定提供重要信息，如了解病變周圍血管的分布，避免手術(shù)中損傷重要血管，減少手術(shù)風(fēng)險。
5. 不明原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血：當(dāng)患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，但通過頭顱CT等檢查未能明確病因時，全腦血管造影術(shù)就成為進一步查找病因的重要手段。它可以排查是否存在顱內(nèi)動脈瘤破裂、血管畸形破裂等情況，明確出血的責(zé)任血管，以便及時采取針對性的治療措施，防止再次出血，降低患者的致殘率和死亡率。
在進行全腦血管造影術(shù)前，患者需積極配合醫(yī)生完善各項檢查，如實告知自身病史、過敏史等信息。術(shù)后要按照醫(yī)生的指示進行護理，如穿刺部位的壓迫止血、觀察有無出血及血腫形成等。要注意休息，避免劇烈活動，保持穿刺側(cè)肢體伸直制動一段時間。同時，密切關(guān)注自身癥狀變化，若出現(xiàn)頭痛、頭暈加重或其他不適，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便及時處理。
