右側(cè)輸尿管上段結(jié)石可通過藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)等方法處理。
1. 藥物治療：對于較小的右側(cè)輸尿管上段結(jié)石，藥物治療有一定效果。如腎石通顆粒，它能促進(jìn)輸尿管蠕動，幫助結(jié)石排出；排石顆粒可增加尿量，沖洗尿路，利于結(jié)石下行；坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌，降低輸尿管內(nèi)壓力，使結(jié)石更易排出。這些藥物通過不同機(jī)制，輔助結(jié)石自然排出體外。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后擊碎右側(cè)輸尿管上段結(jié)石。其原理是沖擊波在不同密度組織的界面產(chǎn)生壓應(yīng)力和拉應(yīng)力，使結(jié)石破碎。將結(jié)石碎成小塊后，更易隨尿液排出體外，適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，對人體損傷相對較小。
3. 輸尿管鏡碎石取石術(shù)：通過輸尿管鏡進(jìn)入右側(cè)輸尿管上段，找到結(jié)石后利用激光或超聲等能量源將結(jié)石擊碎并取出。該方法能直接處理結(jié)石，避免了體外沖擊波碎石可能出現(xiàn)的碎石不完全等問題，尤其適用于體外沖擊波碎石效果不佳的情況。
4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：在腰部建立通道進(jìn)入腎臟，找到右側(cè)輸尿管上段結(jié)石進(jìn)行處理。對于較大且復(fù)雜的結(jié)石，這種方法能更直接有效地碎石取石，可減少結(jié)石殘留的可能性，提高結(jié)石清除率。
5. 開放手術(shù)：在其他治療方法無效時(shí)采用。通過切開組織直接暴露右側(cè)輸尿管上段結(jié)石并取出。雖然能徹底解決結(jié)石問題，但手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)時(shí)間長，并發(fā)癥相對較多，所以一般不作為首選。
治療后要多休息，避免劇烈運(yùn)動，以防結(jié)石移動引起疼痛或損傷。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量不少于2000毫升，通過多排尿促進(jìn)結(jié)石排出。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，了解結(jié)石排出情況以及泌尿系統(tǒng)恢復(fù)狀況。
