5歲孩子咳嗽厲害可能是呼吸道感染、過敏、氣道異物、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、去除異物、改善環(huán)境等。
1. 呼吸道感染:多由病毒、細菌、支原體等病原體侵襲呼吸道引發(fā)炎癥,刺激氣道黏膜導致咳嗽。病毒感染多可自愈,細菌感染需用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑,遵醫(yī)囑用藥。支原體感染常用阿奇霉素治療。同時可配合止咳藥物,如肺力咳合劑、氨溴特羅口服溶液、小兒止咳糖漿等。日常要多休息、多飲水。
2. 過敏:接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原,使氣道處于高反應狀態(tài),引發(fā)咳嗽。需明確過敏原并盡量避免接觸,可使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物抗過敏,遵醫(yī)囑服用。還可使用生理鹽水清洗鼻腔,減少過敏原殘留。
3. 氣道異物:孩子玩耍時誤將小物件吸入氣道,刺激氣道引起劇烈咳嗽。應立即采用海姆立克急救法,若未能排出異物,需盡快送往醫(yī)院,通過支氣管鏡等手段取出異物。
4. 環(huán)境刺激:空氣干燥、寒冷、有刺激性氣味等都可能刺激孩子呼吸道,導致咳嗽??墒褂眉訚衿鞅3质覂葷穸仍?40%-60%,注意通風換氣,避免孩子接觸煙霧、香水等刺激性氣味。外出時根據(jù)天氣給孩子適當增減衣物。
5. 胃食管反流:孩子食管下括約肌功能不完善,易出現(xiàn)胃內容物反流至食管,刺激咽喉引發(fā)咳嗽。睡覺時可將床頭抬高 30°,少量多餐,避免進食過飽及睡前吃東西。癥狀嚴重時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。
孩子咳嗽期間,要保證充足睡眠,飲食清淡易消化,避免劇烈運動。密切觀察孩子咳嗽情況、精神狀態(tài)、體溫等,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時就醫(yī)。