靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。其病因較為復(fù)雜，主要包括
1. 靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷：靜脈壁相對(duì)薄弱，在靜脈壓作用下可以擴(kuò)張，瓣竇處的擴(kuò)張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無(wú)法緊密閉合，發(fā)生瓣膜功能相對(duì)不全，血液倒流。
2. 靜脈內(nèi)壓持久升高：靜脈血本身由于重力作用，對(duì)瓣膜產(chǎn)生一定的壓力，正常情況下對(duì)其不會(huì)造成損害，但當(dāng)靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高時(shí)，瓣膜會(huì)承受過(guò)重的壓力，逐漸松弛、脫垂、使之關(guān)閉不全。這多見(jiàn)于長(zhǎng)期站立工作、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等。
3. 年齡、性別：由于肢體靜脈壓僅在身體長(zhǎng)度達(dá)最高時(shí)方達(dá)最高壓力，青春期前身體不高，故靜脈口徑較小，均可防止靜脈擴(kuò)張，所以盡管30歲前有患嚴(yán)重靜脈曲張，但大多數(shù)是隨年齡增大，靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力，癥狀加劇而就醫(yī)。
4. 妊娠：女性在懷孕期間體內(nèi)雌激素水平的變化使靜脈平滑肌松弛，促成瓣膜功能不全，這種現(xiàn)象一部分患者可以在產(chǎn)后自行消除，一部分患者不經(jīng)過(guò)治療很難康復(fù)，甚至越來(lái)越嚴(yán)重。
5. 職業(yè)和體位：據(jù)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，靜脈曲張患者中10%的病人從事經(jīng)常走動(dòng)的職業(yè)；30%的病從事經(jīng)常保持坐位工作的職業(yè)；60%的人從事站立性工作和體力活，說(shuō)明不活動(dòng)的站立對(duì)下肢靜脈造成的損傷更嚴(yán)重。
以下是對(duì)上述病因的詳細(xì)介紹：
1. 靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷：
靜脈壁的結(jié)構(gòu)和功能異常，使其無(wú)法承受正常的血液壓力，容易擴(kuò)張和變形。
瓣膜缺陷導(dǎo)致血液回流不暢，增加了靜脈內(nèi)的壓力，進(jìn)一步加重了靜脈曲張的發(fā)展。
2. 靜脈內(nèi)壓持久升高：
長(zhǎng)期站立工作使得下肢靜脈回流阻力增加，靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高。
重體力勞動(dòng)時(shí)，肌肉收縮對(duì)靜脈的擠壓作用減弱，也會(huì)導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓升高。
妊娠期間，子宮增大壓迫下腔靜脈，影響下肢靜脈回流。
慢性咳嗽和長(zhǎng)期便秘會(huì)增加腹壓，阻礙下肢靜脈回流。
3. 年齡、性別：
隨著年齡的增長(zhǎng)，靜脈壁和瓣膜會(huì)逐漸老化，失去彈性和張力。
男性的發(fā)病率比女性低，可能與激素水平有關(guān)。
4. 妊娠：
孕期雌激素水平的變化影響靜脈平滑肌的功能，導(dǎo)致瓣膜功能不全。
分娩后，部分患者的癥狀可能會(huì)有所緩解，但也有部分患者需要進(jìn)一步治療。
5. 職業(yè)和體位：
經(jīng)常站立的工作，如教師、售貨員等，下肢靜脈長(zhǎng)時(shí)間處于高壓狀態(tài)。
久坐的工作，如辦公室職員，下肢肌肉活動(dòng)減少，不利于靜脈回流。
對(duì)于患有靜脈曲張的患者，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，適當(dāng)進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，以促進(jìn)血液循環(huán)。休息時(shí)可將腿部抬高，幫助血液回流。還應(yīng)注意保持體重，避免過(guò)度肥胖，減輕下肢的負(fù)擔(dān)。如果癥狀較為嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，如穿戴彈力襪、藥物治療或手術(shù)治療等。
