骨折愈合通常可以分為以下幾期:血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期等。
1.血腫炎癥機(jī)化期:骨折后斷端及其周圍形成血腫,傷后6-8小時(shí),血腫開(kāi)始凝結(jié)成血塊,局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng),中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等浸潤(rùn),逐步清除壞死組織,形成肉芽組織,為原始骨痂形成創(chuàng)造條件。
2.原始骨痂形成期:骨折后2周左右,骨內(nèi)膜和骨外膜的成骨細(xì)胞增生,在骨折端內(nèi)、外形成骨樣組織,逐漸鈣化形成新骨,即膜內(nèi)成骨。同時(shí)髓腔內(nèi)的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨組織,然后鈣化成骨,即軟骨內(nèi)成骨,形成內(nèi)骨痂和外骨痂。兩種骨痂不斷鈣化,相互連接,形成橋梁骨痂,標(biāo)志著原始骨痂形成。
3.骨痂改造塑形期:原始骨痂在應(yīng)力作用下,不斷調(diào)整改建,破骨細(xì)胞吸收多余的骨痂,成骨細(xì)胞生成新的骨組織,使骨折部位的骨結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,一般需要8-12周完成。
在骨折愈合過(guò)程中,患者需要注意保持骨折部位的固定,避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致骨折移位。同時(shí)要注意飲食營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,以促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X光片,觀察骨折愈合情況,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)肢體功能。要保持良好的心態(tài),積極配合治療,促進(jìn)骨折早日愈合。