兩顆大牙都拔了應(yīng)根據(jù)嚴(yán)重齲齒、牙周炎、外傷、阻生智齒、牙列擁擠等病因治療,可采取的方法有補牙、牙周治療、修復(fù)、正畸等。
1. 嚴(yán)重齲齒:由于日常不注意口腔衛(wèi)生,細(xì)菌滋生侵蝕牙齒,導(dǎo)致齲齒不斷發(fā)展,當(dāng)齲壞程度嚴(yán)重?zé)o法保留時就需拔牙。對于這種情況,若剩余牙體組織足夠,可在拔牙創(chuàng)愈合后進行種植牙修復(fù),如選擇韓國登騰種植牙系統(tǒng);也可做烤瓷牙修復(fù),需磨除鄰牙作為基牙;還可考慮活動假牙修復(fù),價格相對便宜但佩戴舒適度稍差。
2. 牙周炎:口腔衛(wèi)生不良,牙菌斑、牙結(jié)石長期堆積,引發(fā)牙周組織炎癥,導(dǎo)致牙槽骨吸收,牙齒松動嚴(yán)重后只能拔除。可先進行牙周基礎(chǔ)治療,如洗牙、齦下刮治。之后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、丁硼乳膏,控制炎癥。待炎癥消除后,根據(jù)情況選擇合適的修復(fù)方式,如種植牙、烤瓷牙或活動假牙。
3. 外傷:意外撞擊等外傷導(dǎo)致牙齒折斷、脫位嚴(yán)重?zé)o法保留而拔牙。拔牙后要注意創(chuàng)口護理,避免感染。待創(chuàng)口愈合良好,可根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議,選擇鑲牙方式,如固定義齒修復(fù),美觀舒適但需磨除鄰牙;或活動義齒修復(fù),方便摘戴但穩(wěn)定性稍差;也可考慮種植牙修復(fù),功能和美觀接近天然牙。
4. 阻生智齒:智齒生長位置不當(dāng),無法正常萌出,反復(fù)引發(fā)冠周炎,甚至影響鄰牙健康,常需拔除。拔除后要注意咬棉球止血,遵循醫(yī)生囑咐,如術(shù)后24小時內(nèi)不刷牙漱口。若智齒拔除影響了咬合關(guān)系,可在恢復(fù)后評估是否需要進行正畸治療調(diào)整牙列。
5. 牙列擁擠:牙量與骨量不匹配,導(dǎo)致牙齒排列不齊、擁擠,為獲得足夠空間進行正畸治療,可能需要拔除大牙。正畸治療可選擇傳統(tǒng)金屬托槽矯正器、陶瓷托槽矯正器、隱形矯正器等。治療過程中要注意口腔清潔,按時復(fù)診調(diào)整矯治力度。
拔牙后要注意保持口腔清潔,飯后用清水或漱口水輕輕漱口,避免食物殘渣殘留。短期內(nèi)避免食用過硬、過黏食物,以免刺激創(chuàng)口。按照醫(yī)生安排定期復(fù)診,觀察創(chuàng)口愈合情況。若出現(xiàn)疼痛、出血等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。