打胰島素鼓包可能是注射部位選擇不當(dāng)、注射方法不正確、胰島素吸收不良、局部過(guò)敏反應(yīng)、針頭重復(fù)使用等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有合理選擇注射部位、規(guī)范注射操作、更換胰島素類(lèi)型、抗過(guò)敏治療、避免針頭復(fù)用等。
1. 注射部位選擇不當(dāng):長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素,會(huì)使局部脂肪增生、肥大,影響胰島素吸收進(jìn)而鼓包。應(yīng)選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部等不同部位輪流注射,每次注射點(diǎn)間距至少 1cm,避免短期內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。
2. 注射方法不正確:進(jìn)針角度、深度不合適,推注速度過(guò)快等都可能導(dǎo)致鼓包。要掌握正確注射方法,根據(jù)患者體型、使用的胰島素類(lèi)型等選擇合適的進(jìn)針角度和深度,推注胰島素時(shí)速度要緩慢均勻。
3. 胰島素吸收不良:某些胰島素制劑可能存在吸收緩慢的情況??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換胰島素類(lèi)型,如從長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物換為短效胰島素類(lèi)似物,像門(mén)冬胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液、谷賴(lài)胰島素注射液,遵醫(yī)囑用藥。
4. 局部過(guò)敏反應(yīng):對(duì)胰島素中的某些成分過(guò)敏,會(huì)引起局部皮膚反應(yīng)鼓包。可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片,遵醫(yī)囑用藥,嚴(yán)重時(shí)需更換胰島素品種。
5. 針頭重復(fù)使用:針頭重復(fù)使用會(huì)變鈍,增加對(duì)皮膚和皮下組織的損傷,導(dǎo)致鼓包。要使用一次性針頭,每次注射后及時(shí)丟棄,不可重復(fù)使用。
注射胰島素時(shí)要嚴(yán)格按照規(guī)范操作,注意觀(guān)察注射部位情況。若鼓包持續(xù)不緩解或出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。