常見的高度懷疑巨細(xì)胞病毒感染的情況有新生兒黃疸遷延不退、肝脾腫大、肝功能異常、間質(zhì)性肺炎、聽力障礙等。
1. 新生兒黃疸遷延不退：
巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致新生兒膽紅素代謝異常，使黃疸持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，不易消退。這種黃疸可能在生理性黃疸消退后再次出現(xiàn)或持續(xù)加重，與一般生理性黃疸的轉(zhuǎn)歸不同，常伴有皮膚、鞏膜黃染程度較深等表現(xiàn)。
2. 肝脾腫大：
感染巨細(xì)胞病毒后，肝臟和脾臟可能受到累及，出現(xiàn)腫大的情況。肝臟腫大可伴有肝功能的改變，如轉(zhuǎn)氨酶升高等；脾臟腫大在體格檢查時(shí)可觸及，部分患兒可能因脾腫大而出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的相關(guān)表現(xiàn)。
3. 肝功能異常：
巨細(xì)胞病毒對(duì)肝細(xì)胞有損害作用，可引起肝功能指標(biāo)的異常。常見的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，還可能出現(xiàn)膽紅素代謝紊亂、凝血功能障礙等，嚴(yán)重時(shí)可影響肝臟的正常生理功能。
4. 間質(zhì)性肺炎：
巨細(xì)胞病毒感染可引發(fā)肺部炎癥，尤其是間質(zhì)性肺炎?；純嚎沙霈F(xiàn)呼吸急促、咳嗽、喘息等癥狀，肺部聽診可聞及濕啰音，胸部影像學(xué)檢查可見間質(zhì)性改變，病情嚴(yán)重時(shí)可影響氣體交換，導(dǎo)致呼吸衰竭。
5. 聽力障礙：
部分巨細(xì)胞病毒感染患兒可能出現(xiàn)聽力障礙，表現(xiàn)為聽力下降、耳聾等。這種聽力損害可能是先天性的，也可能在出生后逐漸出現(xiàn)，對(duì)患兒的語言發(fā)育和生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
對(duì)于出現(xiàn)上述情況的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，如巨細(xì)胞病毒抗體檢測(cè)、病毒核酸檢測(cè)等，以明確診斷。若確診為巨細(xì)胞病毒感染，需根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
