尿道球腺結(jié)核需要與慢性尿道炎、急性附睪炎、非特異性尿道炎、尿道狹窄、尿道結(jié)石等疾病區(qū)分。
1. 慢性尿道炎：慢性尿道炎也會出現(xiàn)尿道不適、尿頻等癥狀，與尿道球腺結(jié)核有相似之處。但慢性尿道炎多由病原體感染引起，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等，通過尿道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)病原體，而尿道球腺結(jié)核是結(jié)核菌感染，通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等可鑒別。
2. 急性附睪炎：急性附睪炎常表現(xiàn)為陰囊部位突然疼痛、腫脹，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。有時炎癥蔓延可能影響到尿道球腺區(qū)域，易與尿道球腺結(jié)核混淆。不過急性附睪炎起病急驟，多有明確的細(xì)菌感染誘因，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)附睪腫大、血流信號增多等表現(xiàn)，與尿道球腺結(jié)核的病理改變不同。
3. 非特異性尿道炎：非特異性尿道炎同樣有尿道刺激癥狀，如尿痛、尿急等。它通常由局部損傷、尿道狹窄、尿道結(jié)石等因素誘發(fā)，尿液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等炎癥表現(xiàn)，但缺乏結(jié)核菌感染的證據(jù)，與尿道球腺結(jié)核在病因和檢查結(jié)果上存在差異。
4. 尿道狹窄：尿道狹窄可導(dǎo)致排尿困難，這和尿道球腺結(jié)核導(dǎo)致局部組織病變引起的排尿異常有相似之處。尿道狹窄多有明確的外傷史或醫(yī)源性操作史，通過尿道造影等檢查可明確狹窄部位和程度，而尿道球腺結(jié)核有其結(jié)核特有的病理特征和結(jié)核菌感染相關(guān)檢查結(jié)果。
5. 尿道結(jié)石：尿道結(jié)石會引起排尿中斷、疼痛等癥狀，疼痛較為劇烈。與尿道球腺結(jié)核不同的是，尿道結(jié)石通過超聲、X線等檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石影像，而尿道球腺結(jié)核主要是結(jié)核病變的表現(xiàn)，二者在影像學(xué)特征上明顯不同。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查。醫(yī)生會綜合癥狀、病史、各項(xiàng)檢查結(jié)果等進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，制定針對性的治療方案。積極配合治療，按時服藥、定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療策略，促進(jìn)身體恢復(fù)。
